Alvorlig tannkjøttsykdom kan være vanskelig å kontrollere, og enkelte pasienter får antibiotika i tillegg til standard tannbehandling. Nå tyder en ny klinisk studie på at en kombinasjon av omega-3-fettsyrer og lavdose aspirin kan gi tilsvarende resultater – uten bruk av antibiotika.
Studien er utført av forskere fra Albert Einstein Israelite Hospital, Guarulhos University, University of Taubaté og Ribeirão Preto School of Dentistry ved University of São Paulo i Brasil, sammen med Harvard University i USA. Funnene er publisert i Journal of Periodontology.
Ny studie: Kaffe kan redusere risikoen for alvorlig leversykdom betydelig
Hva er periodontitt?
Periodontitt er en langvarig infeksjon og betennelse i vevet som holder tennene på plass. Det begynner ofte når bakterier samler seg rundt og under tannkjøttkanten, noe som får tannkjøttet til å bli betent og skaper lommer mellom tannkjøtt og tenner.
Ved alvorlig sykdom kan disse lommene bli svært dype og vanskelige å rengjøre. Bakterier kan bli værende inne i dem, mens vedvarende betennelse kan skade beinet rundt tennene og til slutt føre til at tennene løsner eller faller ut.
Standardbehandling inkluderer en grundig rengjøring under tannkjøttkanten for å fjerne bakteriebelegg fra tannrøttene. I alvorlige tilfeller kan tannleger noen ganger tilføre antibiotika som amoxicillin og metronidazol, men unødvendig antibiotikabruk kan bidra til utvikling av resistente bakterier.
Studien
Den nye studien fulgte 109 personer med avansert periodontitt over ett år. Alle fikk standard dyprensing, men deltakerne ble tilfeldig fordelt til ulike tilleggsbehandlinger:
- Gruppe 1: Inaktive kapsler (sammenligningsgruppe)
- Gruppe 2: Amoxicillin og metronidazol tre ganger daglig i 14 dager
- Gruppe 3: Tre gram omega-3 daglig sammen med lavdose aspirin i seks måneder
- Gruppe 4: Både antibiotika i to uker og omega-3 pluss lavdose aspirin i seks måneder
Forskerne undersøkte deltakerne igjen etter tre, seks og 12 måneder for å se hvordan tannkjøttet hadde respondert.
Overraskende resultater
Ved studiens slutt hadde omtrent 58 prosent av de som fikk antibiotika, nådd forskernes behandlingsmål – det vil si at de hadde maksimalt fire dype tannkjøttlommer igjen.
Omega-3- og aspirin-gruppen presterte nesten identisk: 57,7 prosent nådde samme mål. Til sammenligning oppnådde kun 23,1 prosent av deltakerne som kun fikk standard rengjøring og inaktive kapsler, dette resultatet.
Overraskende nok ga ikke kombinasjonen av antibiotika, omega-3 og aspirin noen ekstra fordel. Forskerne hadde forventet at den sammensatte behandlingen ville være best – så de lignende resultatene fra omega-3 og aspirin alene var uventede.
Hvordan virker det?
Omega-3-fettsyrer finnes naturlig i matvarer som fet fisk, og er involvert i prosesser som hjelper kroppen med å kontrollere betennelse. I stedet for å blokkere betennelse, kan enkelte stoffer som dannes fra omega-3, bidra til å avslutte betennelsesresponsen og støtte vevsreparasjon.
Forskerne brukte lavdose acetylsalisylsyre – bedre kjent som aspirin – fordi det kan hjelpe kroppen med å produsere noen av disse betennelsesdempende stoffene. Tanken var at å hjelpe kroppen med å kontrollere sin egen betennelsesrespons, kunne forbedre tannkjøttets heling etter dyprensing.
Langvarige effekter
Fordelene varte også over tid. Deltakere som sluttet med omega-3 og aspirin etter seks måneder, viste fortsatt lignende forbedringer da de ble undersøkt seks måneder senere – selv om forskerne ennå ikke fullt ut forstår hvorfor effekten fortsatte.
Hva betyr dette?
Funnene kan være viktige fordi antibiotikaresistens er et økende globalt helseproblem. Dersom fremtidige studier bekrefter resultatene, kan en tilnærming som reduserer antibiotikabruk, være nyttig for utvalgte pasienter – inkludert noen som ikke tåler vanlig brukte antibiotika.
Studien betyr likevel ikke at personer med tannkjøttsykdom bør begynne å ta høye doser omega-3 og aspirin på egen hånd. Aspirin kan øke blødningsrisikoen og kan være uegnet for personer med visse sykdommer eller som tar bestemte medisiner.
Sportsrevyen: Ingebrigtsens utrolige comeback: Gull på 5000 meter – etter skademareritt
Begrensninger
Det er også begrensninger ved studien. Den omfattet en relativt liten gruppe pasienter uten alvorlige systemiske sykdommer eller munnsykdommer, så resultatene gjelder kanskje ikke alle med alvorlig periodontitt.
Forskerne undersøker nå hvordan behandlingene endrer bakteriene som lever inne i tannkjøttlommene. Foreløpige funn tyder på at skadelige bakterier kan avta, mens bakterier knyttet til sunnere tannkjøtt kan bli mer vanlige – men mer arbeid gjenstår.
Løftende – men mer forskning trengs
Samlet sett gir studien lovende bevis på at kontroll av kroppens betennelsesrespons kan bli et nytt verktøy i behandlingen av alvorlig tannkjøttsykdom. At resultatene er så tett opp til antibiotikabehandling, er oppmuntrende.
Men større studier med flere og mer sammensatte pasientgrupper er nødvendige før tannleger kan vurdere omega-3 og lavdose aspirin som en rutinemessig erstatning for antibiotika.
F7: Når du får støtte fra Donald Trump er det på tide å pakke sammen
